磷酸二酯酶5抑制药对视力有哪些影响？
2025-07-25 来源： 作者：湖南药事服务网
磷酸二酯酶5抑制药引起视力方面的不良反应主要发生于血浆药物浓度达峰时段。虽然视力上不良反应是轻微和可逆性的，但对于飞行员应格外注意，因为他们需要识别绿色或蓝色灯光引导。而他达拉非对PDE-6没有抑制作用，因此没有视力方面的不良反应的报道。但是，目前所有药品的说明书都提到对于患有视网膜炎，一种视网膜PDE缺乏的遗传疾病的患者应小心使用。非动脉性前部缺血性视神经病（NAION）是一种突发性、单侧的无痛失明，它是不可逆的。发病机制可能与该类药物降低血压减少视神经处的血流，造成单侧的视力减退有关。由于NAION可致永久性失明，美国FDA要求在磷酸二酯酶5抑制药的说明书上加入警示用语。在使用该类药前应请眼科医生予以评价用药后可能带来的风险，尤其是NAION的高危人群，如青光眼、（视网膜）黄斑变性、糖尿病视网膜病变或高血压，以及接受过眼科手术或有眼外伤史者以及年龄在50岁以上或吸烟者。对于服用PDE-5抑制药突发失明的患者也应在接受NAION检查和评估后再决定是否继续用药。
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