如何应对氯霉素可致的新生儿灰婴综合征?
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素［140～160mg/（kg·d）］，可引起致死性的灰婴综合征，患儿于用药后数日出现腹泻、腹痛、呕吐、呼吸不规则、进行性苍白、发绀、皮肤灰紫、循环障碍等症状，可能于症状后数小时死亡，故对早产儿或新生儿剂量应严格控制，剂量应小于25mg/（kg·d），血浆峰浓度不宜超过25μg/ml。早产儿和新生儿肝功能发育不全，肝脏内葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，解毒功能差，致使氯霉素在肝脏内代谢障碍，同时早产儿及新生儿的肾脏排泄功能也不完善，造成氯霉素及毒性代谢产物快速在体内聚积，进而影响新生儿心脏、呼吸、血管功能，出现上述“灰婴综合征”。因此，对早产儿和新生儿在2周内禁用氯霉素或日剂量不得超过25mg/kg，出现上述症状应立即停药。肝肾功能减退者、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、新生儿、婴儿、妊娠及哺乳期妇女禁用氯霉素（包括滴眼剂、滴耳剂）。
公安机关备案号:43011102001342
