肾毒性是大剂量顺铂化疗最常见、最严重的并发症之一，应用顺铂后可致血尿素氮及血肌酐升高，通常发生于给药后10～15天，多为可逆性，个别严重者可致不可逆肾衰竭。顺铂进入血循环后可直接与肾小管结合，破坏肾功能。

　　①化疗时严格按医嘱用药，用药后及时给予利尿药，一日水摄入量维持在3000～3500ml，使尿量维持在2500ml以上，水化过程中注意观察液体超负荷病症并及时处理。 

　　②定期监测血电解质、肾功能，同时观察24小时尿量及尿颜色，鼓励患者多饮水，促进毒物排泄，以防尿酸结晶形成造成肾功能损害。 

　　③必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇，抑制尿酸形成，监测尿液的酸碱度，pH值保持在6.5～7.0之间，准确记录24小时尿量，密切观察尿量变化。 

　　④对可能出现问题的患者要防患于未然，肾功能不全者慎用。