柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星及米托蒽醌等蒽环类抗肿瘤药可致氧自由基形成，与其心脏毒性有关，表现为剂量累积性的心肌炎，引起迟发性严重心力衰竭，心电图呈室上性心动过速、室性前期收缩、ST-T段改变，多发生于多柔比星总量大于400mg/㎡、表柔比星大于900mg/㎡的患者。一般认为，表柔比星和吡柔比星的心脏毒性低于多柔比星。

　　①蒽环类抗肿瘤药慎用于有心脏病、高血压、高龄的和接受过心脏介入的患者，并注意在用药期间监测心功能、心电图、超声心动图、血清酶学和其他心肌功能试验。 

　　②必须应用专属性极强的解毒药右雷佐生，右雷佐生在细胞内水解成开环形式后，具有螯合作用，能与柔红霉素、多柔比星复合物螯合，抑制自由基的产生，起到保护心肌的作用，减轻由蒽醌类抗肿瘤药所引起的心脏毒性。右雷佐生以静脉滴注，剂量应为柔红霉素、多柔比星剂量的10倍，于给药至少30分钟后再应用柔红霉素、多柔比星等抗肿瘤药。