静滴速率控制应注意什么?_湖南药事服务网
静滴速率控制应注意什么?
2025-07-25 来源: 作者:湖南药事服务网

①儿童和老年人、心肾功能较差的人必须慢滴,否则会因短时内输入大量液体,使心脏负担过重,甚至导致心力衰竭。

②因腹泻、呕吐、出血、烧伤等引起人体严重脱水而出现休克者,静滴的速度要快。如有必要甚至可在手、足同时静滴(多通道输液),以尽快增加血容量,促使病情好转。 

③患严重心、肺疾病和肾功能不良者,尽量不宜静滴,以免加重心肺的负担。非用不可时应谨慎,使药液呈小滴,滴速要慢,同时密切观察心、肺、肾功能。 

④不同药的滴速也不一样,如高渗氯化钠注射液、含钾药、升压药的滴速宜慢。而治疗脑出血、颅内压增高的疾病时,滴速应快,一般要求在15~30分钟滴毕20%甘露醇注射液250ml,否则起不到降低颅压的作用。β-内酰胺类浓度依赖性杀菌类抗生素(青霉素类、头孢菌素类、氧头孢烯、碳青霉烯类)也宜快速静滴,以迅速杀菌和避免效价降低。 

⑤治疗脑卒中常用药的渗透压较高,输入体内后,会在短时间内使患者的血容量快速增多,导致心脏负担过重,甚至发生心力衰竭、肺水肿等症。因此,滴速每分钟多少滴为宜,是一个比较复杂的问题。一般来说,成人以每分钟40~60滴的滴速较安全,但最佳滴速应由医护人员根据用药者的年龄、病情和药物性质来控制,患者不宜随意自行调整滴速。

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