| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 硝普钠 | 基药(注射用无菌粉末：50mg) | C | 医保(甲) |
| 2 | 复方利血平氨苯蝶啶 | 非基药 | 医保(甲) | |
| 3 | 复方利血平 | 非基药 | 医保(甲) | |
| 4 | 辛伐他汀 | 基药(片剂：10mg、20mg) | X | 医保(甲) |
| 5 | 氟桂利嗪 | 基药（片剂、胶囊：5mg） | 医保(甲) | |
| 6 | 可乐定 | 非基药 | C | 医保(乙)，缓释片医保支付标准：9.88元（0.1mg/片） |
| 7 | 重组人脑利钠肽 | 非基药 | 医保(乙)，支付标准：424.98元（0.5mg/支） | |
| 8 | 兰地洛尔 | 非基药 | 医保(乙)，支付标准：168元（50mg/支） | |
| 9 | 依达拉奉右莰醇 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：33.00元（5ml/依达拉奉10mg与右莰醇2.5mg/瓶） | |
| 10 | 丁苯酞 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：3.24元（0.1g/粒），116.76元（100ml:丁苯酞25mg与氯化钠0.9g/支） |
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