| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 丹参酮ⅡA磺酸钠 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：11.9元(2ml:10mg/支) | |
| 2 | 非诺贝酸 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：1.18元(35mg/片) | |
| 3 | 海博麦布 | 非基药 | 医保(乙),支付标准:6.37元（10mg/片）；10.82元（20mg/片） | |
| 4 | 氨氯地平叶酸 | 非基药 | 医保(乙),医保支付标准:1.58元（5mg：0.8mg/片） | |
| 5 | 米力农 | 非基药 | C | 医保(乙) |
| 6 | 辅酶Q10 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 7 | 左西孟旦 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 8 | 托伐普坦 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 9 | 沙库巴曲缬沙坦 | 非基药 | D | 医保(乙) |
| 10 | 艾司洛尔 | 基药（注射液：1ml:0.1g、2ml:0.2g、10ml:0.1g） | C | 医保(乙) |
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