哪些药物会诱发心肌缺血？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
心肌缺血是指心脏的血液灌注量减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。用药也可引起心肌缺血，部分药品可增加心肌氧耗，导致心肌缺血。相关药品如下。<br>⑴强心苷地高辛、甲地高辛、喷吉妥辛、毛花苷C、黄夹苷、万年青总苷、万年青苷等强心苷可能增加心肌耗氧，导致心肌缺血。<br>⑵抗心律失常药奎尼丁、双氢奎尼丁、普罗帕酮、普鲁卡因胺、维拉帕米、美心律、丙吡胺、利多卡因、莫雷西嗪、阿米替林、腺苷等可不同程度的抑制心肌钠、钙、钾通道，抑制心肌收缩力，增加心肌氧耗。<br>⑶抗肿瘤药氟尿嘧啶、吉西他滨、高三尖杉酯碱、长春地辛、长春瑞滨、喷司他丁、厄洛替尼、索拉非尼、拉帕替尼、顺铂、奈达铂、利妥昔单抗。<br>⑷拟肾上腺素药肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、去氧肾上腺素、麻黄碱、伪麻黄碱等拟肾上腺素药，用量过大时会增加心肌耗氧，引起心肌缺血和心律失常，血压骤升。<br>⑸其他治疗勃起功能障碍药伐地那非，全身麻醉药瑞芬太尼、异氟烷也可引起心肌缺血。
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