诱发静脉血栓的高危因素有哪些？

2025-07-25　来源：　作者：湖南药事服务网

　　静脉血栓的发病机制十分复杂，包括人种、基因、代谢、精神紧张、基础疾病（高血压、高尿酸血症、血脂异常、糖尿病）、血液成分异常、血小板异常、凝血机制异常、血管内膜损伤（硬化、炎症、溃疡、损伤）、胰岛素抵抗、肥胖、生活方式、用药、缺乏运动等。其中许多因素是与我们生活和健康是息息相关的，包括如下。
　　⑴血液的高凝状态血液黏度、妊娠、围产期、恶性肿瘤、严重创伤、急性感染、脓毒血症、下肢或盆腹腔术后等，回流压力减低。
　　⑵血管壁损伤创伤、猫狗咬伤、手术（骨科、关节置换、刮宫术）、输液、静脉穿刺、心脏瓣膜病、心脏瓣膜置换术、静脉炎、静脉曲张。
　　⑶静脉血流滞缓心房颤动、静脉闭塞、静脉曲张、心功能不全、左心室功能障碍、糖尿病、血脂异常、真红细胞增多症。
　　⑷不运动（缺乏有氧运动），血流缓慢与引流不畅、活动受限、长途空中旅行时活动少而局限，加之机舱内气压影响（经济舱综合征），长期久坐或开车（间隔4小时不运动和活动）、卧床、饮水少尤其是晨起、睡前、沐浴前不喝水。
　　⑸高龄（40岁以上）、肥胖（大肚子肥胖）、吸烟、寒冷潮湿、高脂肪餐。
　　⑹用药长期服用雌激素或孕激素（避孕药）、促凝血药（止血药）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤、顺铂）、门冬酰胺酶、他莫昔芬、雷洛昔芬、己烯雌酚、沙利度胺；静脉滴注的损伤和速度过快可致静脉炎症和血管内膜损伤、纤维化，诱发血栓。