抑酸药包括组胺H2受体拮抗药(H2RA)和质子泵抑制药(PPI)等,其抗溃疡效果与抑酸环境的持续时间密切相关,一般抗酸药的抗酸持续时间仅为2小时,组胺H2受体拮抗药为6小时,PPI为18小时。所以,延长抗酸达标的持续时间十分重要,而单纯控制pH≥(3.0~4.0)并非能提高溃疡愈合率,使pH达标的控制时间则为关键。如抑酸药连续服用4天每天使pH≥3.0维持16~18小时能加速十二指肠溃疡的愈合;如pH≥4.0维持17~18小时,预期愈合率达到100%。如胃液pH≥3.0的时间小于每日的25%,则溃疡愈合效果不佳。再如反流性食管炎连续服用8周使每天pH≥3.0维持18~20小时的疗效最明显,十二指肠溃疡连续服用4周使每天pH≥3.0维持18~20小时的疗效最明显。常见消化性溃疡疾病的抑酸最佳水平见下表:
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