20世纪90年代采用三联疗法（质子泵抑制药+阿莫西林+克拉霉素）对Hp的根除率可达85%～90%，但近几年根除率却显著下降，2005～2008年降至70.7%～72.3%，可能与Hp对药物的耐药等因素有关。北京大学第三医院的一项研究（n=388），对各种抗Hp药的耐药率监测结果分别为：甲硝唑60.3%、克拉霉素35.6%、阿奇霉素35.0%、左氧氟沙星27.0%、莫西沙星25.8%、利福平7.7%、阿莫西林5.6%、四环素2.3%、庆大霉素2.0%。目前，我国Hp根除方案为PPI+克拉霉素0.5g（一日2次、连续7～14天）+阿莫西林1.0g（一日2次、连续7～14天）或甲硝唑0.4g（一日2次、连续7～14天）；或采用含铋剂的四联方案，即质子泵抑制药+铋剂+四环素+甲硝唑（PBTM）、质子泵抑制药+ 阿莫西林+克拉霉素+铋剂（PACB）、质子泵抑制药+阿莫西林+甲硝唑+铋剂（PAMB）。 

　　适合我国Hp根除方案要点包括：①有强有力的方案；②疗程10～14天，最好14天；③按药敏试验选择抗生素（阿莫西林/克拉维酸钾、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮、头孢克洛、阿奇霉素、莫西沙星）。具体建议见下表：