就餐和食物对口服抗糖尿病药的吸收、生物利用度和药效都有不同程度的影响。因此，抗糖尿病药应注意在不同的时间服用。 

⑴餐前0.5小时格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特等的降糖作用不依赖于血糖水平，需服后30分钟起效，约2小时达到降糖高峰，进食时间正好是药物起效的时间，伴随食物的消化吸收，药物的作用也同时增强，在餐后2小时左右达到降糖峰值，以利于餐后血糖的控制；此外，磺酰脲类促胰岛素分泌药的降糖作用迅猛，易出现低血糖反应，餐前服后不久进餐，也可延缓此不良反应；瑞格列奈、那格列奈起效快，在空腹或进食时服用吸收良好，餐后给药（脂肪餐）可影响吸收，使血浆达峰时间和半衰期延迟。如服用上述药的缓释、控释制剂，建议早餐前30分钟顿服或第一次正餐前30分钟服用。

⑵餐中二甲双胍可全面兼顾空腹、餐后血糖，作用与进餐时间无关，但其不良反应主要是胃肠不适，包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀等，为减少上述反应，可随餐服用（部分患者可在餐后，但服用肠溶制剂宜在餐前30分钟）；阿卡波糖、伏格列波糖应在就餐时随第1～2口饭吞服，以增强降糖效果（餐中有双糖的靶标），并减少对胃肠道刺激（腹痛、腹胀、肠鸣音亢进），减少不良反应，增加患者依从性。中国人食谱中以碳水化合物（馒头、米饭、面条、包子）为主，由多糖、双糖转化为葡萄糖（单糖）数量较多，阿卡波糖等主要抑制小肠的α-葡萄糖苷酶，延缓食物中多、双糖转化可吸收的葡萄糖（单糖），餐后服用其糖转化过程已近结束，错过最佳的作用时间，疗效减弱。格列美脲在早餐或第一次就餐时服。 

⑶餐后0.5～1小时与进餐无关，食物对药物的吸收和代谢影响不大的药物可在饭后口服。如罗格列酮。