依降钙素为人工合成的降钙素衍生物,不但可抑制骨质的分解,抑制骨骼的自身溶解,尚可迅速把血浆中的游离钙沉降到骨骼中,用于老年性骨质疏松。但注射时应注意以下事项。
①对蛋白质过敏者可能对降钙素过敏,应用前宜做皮肤敏感试验。对怀疑过敏者,可先用1∶100降钙素稀释液做皮试,当出现有过敏、喘息、眩晕、便意、耳鸣等症状时应即停药。
②大剂量作短期治疗时,少数患者易引起继发性甲状腺机能低下。
③用于骨质疏松症治疗时,宜同时补充钙剂。
④皮下或肌内注射或静滴后的不良反应为面、手部潮红,见于20%~30%患者。常于注入后几分钟内发生,历时约1小时。少数患者有寒意,偶见有腹泻,呕吐,尿意频繁。非人类降钙素可发生抗体和过敏性皮疹,尤以肌内注射者较多于皮下注入者。鲑鱼降钙素作用最强而应用最广,但可发生抗体和耐药,出现治疗失败,宜及时更换人降钙素。
⑤肌内注射应避开神经走向,左右两侧交替变换注射部位;注射时若有剧痛或血液逆流,应迅速拔针换位注射。
⑥降钙素对高钙血症者禁用;妊娠期妇女慎用;对有皮疹、气管哮喘者慎用。
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