①红霉素乳糖酸盐易溶于水,静滴时先溶于注射用水10ml中,不宜直接稀释于5%~10%葡萄糖注射液中,一般不应与低pH的葡萄糖注射液配伍,应在5%~10%葡萄糖注射液500ml中,先加入10%维生素C注射液10ml(抗坏血酸1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml(碳酸氢钠0.025g),使pH值升高至5.0以上,再加红霉素乳糖酸盐混合。
②红霉素可通过胎盘屏障进入胎儿循环,但浓度一般不太高;另可大量进入乳汁中,妊娠及哺乳期妇女应用时宜权衡利弊。
③肝功能不全的儿童慎用。
④红霉素在酸性溶液中其效价可降低15%,不宜与低于酸度6.0的葡萄糖注射液直接配伍,宜在注射液中加入维生素C或碳酸氢钠注射液,有助于药效稳定。
⑤静注或静滴时有较强的刺激性,可致局部血管疼痛、红肿、静脉炎,故药液浓度以0.1%为宜,并注意勿使药液渗透到血管外侧,对药液渗出处尽快注射透明质酸酶或血管扩张药以帮助吸收。
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