序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
富马酸丙酚替诺福韦 |
Tenofovir alafenamide Fumarate |
富马酸替诺福韦艾拉酚胺、Vemlidy/韦立得 |
非基药 |
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医保(乙);支付标准:17.98元(25mg/片) |
2020版,限口服常释剂型和慢性乙型肝炎患者。协议期:2020年1月1日至2021年12月31日 |
2 |
可洛派韦 |
Coblopasvir |
盐酸可洛派韦胶囊、凯力唯 |
非基药 |
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医保(乙),支付标准:119.5元(60mg/粒) |
2020版,限口服常释剂型并限经HCV基因分型检测确诊为基因1b型以外的慢性丙型肝炎患者。协议期:2021年3月1日至2022年12月31日(协议有效期内,谈判企业负责向购买盐酸可洛派韦胶囊的患者免费赠送同疗程的索磷布韦片) |
3 |
拉米夫定 |
Lamivudine |
雷米夫定、贺普汀、贺普丁、EPIVIR、HEPTOVIR |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙) |
2019版、口服常释剂型并限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断 |
4 |
阿德福韦酯 |
Adefovir |
阿德福韦、阿地法韦二戊酯、阿迪法韦酯、贺维力、代丁、HEPSERA、PREVEON |
非基药 |
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医保(乙) |
2019版、口服常释剂型并限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据 |
5 |
恩替卡韦 |
Entecavir |
马来酸恩替卡韦、博路定、BARACLUDE、ETV |
基药(片剂:0.5mg、1.0mg;分散片:0.5mg、1.0mg;胶囊:0.5mg) |
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医保(乙) |
2019版、口服常释剂型并限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据 |
6 |
替比夫定 |
Telbivudine |
特比夫定、汰比夫定、素比伏、Sebivo |
非基药 |
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医保(乙) |
2019版、口服常释剂型并限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断 |
7 |
替诺福韦二吡呋酯 |
Tenofovir Disoproxil Tumarate |
富马酸替诺福韦酯、富马酸替诺福韦二吡呋酯、替诺法韦、韦瑞德、PMPA、TNF |
基药(片剂、胶囊:0.3g) |
口服给药 |
B |
医保(乙) |
2019版、口服常释剂型并限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断 |
8 |
来迪派韦索磷布韦 |
Solifebuvir and Ledipasvir |
索磷布韦/雷迪帕韦、哈瓦尼、夏帆宁、Harvoni |
非基药 |
口服给药 |
B |
医保(乙) |
2020版,限口服常释剂型和经HCV基因分型检测确诊为基因1b型的慢性丙型肝炎患者。协议期:2020年1月1日至2021年12月31日 |
9 |
艾尔巴韦格拉瑞韦 |
Elbasvir and Grazoprevir |
择必达、Zepatier |
非基药 |
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医保(乙) |
2020版,限口服常释剂型和经HCV基因分型检测确诊为基因1b型的慢性丙型肝炎患者。协议期:2020年1月1日至2021年12月31日 |
10 |
索磷布韦维帕他韦 |
Sofosbuvir and velpatasvir |
丙通沙、吉三代、Epclusa |
基药(片剂:每片含400mg索磷布韦和100mg维帕他韦) |
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医保(乙) |
2020版,限口服常释剂型和经HCV基因分型检测确诊为基因1b型以外的慢性丙型肝炎患者。协议期:2020年1月1日至2021年12月31日 |
11 |
克来夫定 |
Clevudine |
REVOVIR |
非基药 |
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12 |
索磷布韦 |
Sofosbuvir |
索菲布韦、索氟布韦、索非布韦、吉二代、索华迪、SOVALDI、Solifebuvir、Sovaldi |
非基药 |
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13 |
达塞布韦 |
Dasabuvir |
达塞布韦钠、易奇瑞、Exviera |
非基药 |
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非医保 |
14 |
达拉他韦 |
Daclatasvir |
盐酸达拉他韦、百立泽、Daklinza |
非基药 |
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15 |
阿舒瑞韦 |
Asunaprevir |
速维普、SUNVEPRA |
非基药 |
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