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    序号 药品通用名 是否基药 用药安全分级 医保类别
    1 头孢他啶［重点监控］ 基药(注射用无菌粉末：0.5g、1.0g) B 医保(乙)，医保支付标准：29.20元(粉体室1.0g；液体室50ml:2.5g/袋)
    2 头孢西丁 非基药 B 医保(乙)，医保支付标准：21.50 元(粉体室：按头孢西丁(C16H17N3O7S2)计1.0g；液体室：氯化钠注射液100ml：0.9g/袋)；26.05元(粉体室：按头孢西丁(C16H17N3O7S2)计2.0g；液体室：氯化钠注射液100ml：0.9g/袋)
    3 恩曲利匹丙诺 非基药 医保(乙)，医保支付标准：19.30元(每片含恩曲他滨0.2g,盐酸利匹韦林(按 C22H18N6计)25mg,富马酸丙酚替诺福韦(按C21H29N6O5P计)25mg)
    4 头孢地嗪 非基药 医保(乙)，医保支付标准:24.20元(粉体室:1.0g(按C20H20N6O7S4计)液体室:40ml: 葡萄糖2g/袋)； 30.64元(粉体室:2.0g(按C20H20N6O7S4计)液体室:40ml: 葡萄糖2g/袋 )；23.90元(粉体室:1.0g(按 C20H20N6O7S4计)液体室:40ml: 氯化钠0.36g/袋)；30.13元(粉体室:2.0g(按C20H20N6O7S4计)液体室:40ml: 氯化钠0.36g/袋)
    5 亚胺培南西司他丁 非基药 C 医保(乙)，医保支付标准53.08元(粉体室:1.0g (亚胺培南C12H17N3O4S 500mg 和西司他丁 C16H26N2O5S 500mg)；液体室 :氯化钠注射液 100ml:0.9g/袋)
    6 妥布霉素 非基药 D；B；D 医保(乙),吸入溶液医保支付标准:253.60元（5ml:300mg/支）
    7 先诺特韦/利托那韦 非基药 医保(乙),医保支付标准:479.00元/盒（0.375g:0.1g,每盒30片）
    8 艾诺米替 非基药 医保(乙),医保支付标准:24.15元（0.15g:0.3g:0.3g）
    9 奈康唑 非基药 医保(乙),医保支付标准:22.50 元（1%（10g:0.1g）/支）
    10 普鲁卡因青霉素 非基药 B 医保(乙)
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