| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 头孢西丁 | 非基药 | B | 医保(乙)，医保支付标准：21.50 元(粉体室：按头孢西丁(C16H17N3O7S2)计1.0g；液体室：氯化钠注射液100ml：0.9g/袋)；26.05元(粉体室：按头孢西丁(C16H17N3O7S2)计2.0g；液体室：氯化钠注射液100ml：0.9g/袋) |
| 2 | 清肺排毒颗粒 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：20.6元(15g(相当于饮片49g)/袋) | |
| 3 | 西格列他钠 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：2.92元(16mg/片) | |
| 4 | 玄七健骨片 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：2.82元(0.45g(相当于饮片2.83g)/片) | |
| 5 | 米诺膦酸 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：2.73元(1mg/片) | |
| 6 | 氟氢可的松 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：2.25元(0.1mg/片) | |
| 7 | 芪蛭益肾胶囊 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：2.17 元(0.38g(相当于饮片2.86g)/粒) | |
| 8 | 恩曲利匹丙诺 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：19.30元(每片含恩曲他滨0.2g,盐酸利匹韦林(按 C22H18N6计)25mg,富马酸丙酚替诺福韦(按C21H29N6O5P计)25mg) | |
| 9 | 多拉司琼 | 非基药 | B | 医保(乙)，医保支付标准：13.6元(1ml:12.5mg)；66.82元(5ml:100mg) |
| 10 | 益气清肺颗粒 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：13.60元(每袋装15g(相当于饮片52g)) |
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