| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 解郁除烦胶囊 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：1.85元(0.4g(相当于饮片1.55g)/粒) | |
| 2 | 芪防鼻通片 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：1.78元(0.47g (相当于饮片1.52g)/片) | |
| 3 | 蛭蛇通络胶囊 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：1.65元(0.5g/粒) | |
| 4 | 非诺贝特酸胆碱 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：1.36元（45mg（按C17H15ClO4计）/粒）；3.15元（135mg（按C17H15ClO4计）/粒） | |
| 5 | 非诺贝酸 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：1.18元(35mg/片) | |
| 6 | 二甲双胍恩格列净 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：1.05元（每片含盐酸二甲双胍850mg和恩格列净5mg），1.74元（每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg） | |
| 7 | 凯普拉生 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准:5.68元(10mg/片) | |
| 8 | 多格列艾汀 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准:5.39元（75mg/片） | |
| 9 | 芦比前列酮 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准:4.52元（24µg/粒） | |
| 10 | 艾格司他 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准:381.00元（84mg/粒） |
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