| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 恒格列净二甲双胍 | 非基药 | 医保（乙） | |
| 2 | 重组人凝血酶 | 非基药 | 医保（乙） | |
| 3 | 磷/碳酸氢钠血滤置换液 | 非基药 | 医保（乙） | |
| 4 | 紫杉醇聚合物胶束 | 非基药 | 医保（乙） | |
| 5 | 利多卡因 | 基药（（盐酸盐）注射液：2ml:4mg、5ml:0.1g、10ml:0.2g；胶浆剂：10g:0.2g） | B | 医保(甲、乙)；凝胶贴膏支付标准：33.9元(5ml:0.175g) |
| 6 | 对氨基水杨酸钠 | 基药(注射用无菌粉末：2.0g) | 医保(甲、乙)，肠溶颗粒剂医保支付标准：26.6元(4g(按C7H7NO3计)/袋) | |
| 7 | 二甲双胍 | 基药（片剂、肠溶（片剂、胶囊）、缓释片：0.25g、0.5g；胶囊：0.25g；缓释胶囊：0.25g） | B | 医保(甲、乙)，缓释片（Ⅳ）医保支付标准：1.17元（1.0g/片） |
| 8 | 环孢素 | 基药（胶囊、软胶囊、口服溶液剂） | C | 医保(甲、乙)，滴眼液液（Ⅱ）支付标准：5.5元（0.4ml∶0.2mg/支） |
| 9 | 阿立哌唑 | 基药（片剂、胶囊、口腔崩解片：5mg、10mg） | C | 医保(甲、乙)，注射用阿立哌唑微球医保支付标准：850.00元(350mg(按23H27Cl2N3O2计)/瓶) |
| 10 | 氟哌啶醇 | 基药（片剂：2mg、4mg；注射液：1ml:5mg） | C | 医保(甲、乙)，口服溶液医保支付标准：39.00元（100ml:200mg/瓶） |
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