(1)依据血压与病情轻重选药：
　　①轻度高血压:血压升高不多而且未稳定者，一般可先不用药物，而采用控制体重、低盐低脂肪饮食、体育锻炼等措施。在采用上述措施数月后尚未控制舒张压在90毫米汞柱以下时，可用抗高血压药物治疗，一般选择作用较温和、不良反应较小的降压药，如氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利、普萘洛尔等。
　　②中度高血压:单一药物治疗多不满意，可采用2种药联合治疗，如氢氯噻嗪合用P受体阻滞药、可乐定、甲基多巴、哌唑嗪、拉贝洛尔等，也可使用血管紧张素转化酶抑制药或钙拮抗药等，或用3种药联合治疗，如氢氯噻嗪+血管扩张药+3受体阻滞药。
　　③重度高血压：采用上述3药联合用药方案疗效不满意时，可改用或加用降压较强的胍乙陡或神经节拮抗药美卡加明。
　　(2)联合用药：
　　临床上多选择作用部位和机制不同的2种或多种抗高血压药物联合应用。联合应用的目的主要是为了增强疗效，抵消或减少不良反应。联合用药一般以2至3种药合用为宜，利尿药合用0受体阻滞药及血管扩张药既能减轻不良反应，又能增强降压作用，对多数重度高血压患者都适用。抗高血压药的固定复方片剂仅适用少数剂量比较恒定的药如噻嗪类利尿药、利舍平等，但对其他多数抗高血压药，其剂量变异较大、剂量个体化要求较高者，这种复方片剂则不合适。
　　(3)注意剂量个体化:抗高血压药物的疗效及不良反应与剂量有密切关系。胍乙腚、普萘洛尔的用量个体差异较大，因此在应用时需根据患者的反应，适当调整剂量。利舍平、氢氯噻嗪等药物降压作用出现缓慢，治疗未见效时，不宜过快改换他药或加大剂量。