序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
人促甲状腺素 |
Human Thyrotropin |
重组人促甲状腺素、rhTSH |
非基药 |
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非基药 |
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2 |
泰吉利定[麻醉药品] |
Tegileridine |
富马酸泰吉利定、艾苏特 |
非基药 |
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非医保 |
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3 |
可伐利单抗 |
Crovalimab |
珂罗利单抗、派圣凯、Piasky |
非基药 |
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非医保 |
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4 |
加格列净 |
Ganagliflozin Proline |
脯氨酸加格列净、惠优静 |
非基药 |
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非医保 |
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5 |
替度格鲁肽 |
Teduglutide |
替丁鲁肽、瑞唯抒 |
非基药 |
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非医保 |
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6 |
舒索凝血素α |
Susoctocog Alfa |
助因止、OBIZUR |
非基药 |
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非医保 |
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7 |
妥拉美替尼 |
Tunlametinib |
科露平 |
非基药 |
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非医保 |
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8 |
泽沃基奥仑赛 |
Zevorcabtagene Autoleucel |
赛恺泽 |
非基药 |
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非医保 |
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9 |
精蛋白锌胰岛素 |
Protamine Zine Insulin |
长效胰岛素、鱼精蛋白锌胰岛素、精锌胰岛素、优泌林 |
基药 |
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医保(甲) |
2023版 |
10 |
益母草膏 |
———— |
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非基药 |
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医保(甲) |
2023版 |
11 |
精蛋白锌胰岛素(30R) |
Isophane Protamine Insulin(30R) |
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非基药 |
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医保(甲) |
2023版 |
12 |
特地唑胺 |
Tedizolid |
磷酸特地唑胺、特地唑烷、泰地唑胺、赛威乐、Sivextro |
非基药 |
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医保(乙),片剂医保支付标准:108.91元(200mg/片) |
2023版,限注射剂并限急性细菌性皮肤及皮肤软组织感染。片剂为协议期谈判竞价药品,限急性细菌性皮肤及皮肤软组织感染。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
13 |
右酮洛芬氨丁三醇 |
Dexketoprofen Trometamol |
右旋酮洛芬氨丁三醇、葵拉兰 |
非基药 |
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医保(乙),注射液医保支付标准:39.65元(2ml:50mg/支) |
2023版,协议期谈判药品,注射液为协议期谈判药品,限成人不适合口服给药的急性中度至重度术后疼痛。2024年1月1日至2025年12月31日 |
14 |
氨己烯酸 |
Vigabatrin |
喜保宁、维格定、SABRIL、SABRILEX |
非基药 |
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医保(乙),口服溶液用散医保支付标准:29.00元(500mg/袋) |
2023版,协议期谈判竞价药品,限婴儿痉挛症。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
15 |
丁甘交联玻璃酸钠 |
BDDE-Crosslinked Sodium Hyaluronate |
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非基药 |
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医保(乙),医保支付标准:980.00元(3ml:60mg/支(按玻璃酸钠计)) |
2023版,协议期谈判药品,限对非药物保守治疗及单纯止痛药物治疗(如对乙酰氨基酚)疼痛缓解效果欠佳的膝骨关节炎(OA)成人患者。2024年1月1日至2025年12月31日 |
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