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痛风及其如何用药?
2017-05-21 来源:中国国家处方集 作者:

  痛风(gout)是嘌呤代谢异常所致的一组疾病,其特征是尿酸盐结晶在关节或其他结缔组织中沉积,临床表现包括急性或慢性痛风性关节炎、痛风性肾病、尿酸性肾结石、痛风石等和高尿酸血症。

  药物治疗及治疗的目的和原则:

  (1)急性痛风性关节炎的常用药有非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布、依托考昔等,但水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,视情况可适当加用糖皮质激素类药物(慎用),以控制关节炎的症状(红、肿、热、痛)。

  (2)高血尿酸血症的常用药有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆及丙磺舒,但急性期不建议用,一般在关节炎症状基本控制后的2~3周开始采取降血尿酸药物治疗。达到预防急性关节炎复发,避免破坏关节骨组织,避免肾结石形成的目的。

  (3)痛风病在必要的药物治疗同时,特别重要的是在生活和饮食等方面也要配合,如禁酒、饮食控制、生活调节。这样不仅能达到治疗效果,而且能减少药物的剂量和疗程,从而减少药物的不良反应发生。另外,无症状的高尿酸血症不一定需要药物治疗,但要注意饮食和生活调节。

  (4)抗痛风治疗是终身的。

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