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新型冠状病毒感染应用中药汤剂治疗之建议
2022-12-29 来源:国家卫建委 作者:基层卫生健康司


联防联控机制综发〔2022〕146号

  各地要坚持中西医结合,结合本地实际和药品供应情况,合理选用西药、中成药、中药汤剂。发挥二级、三级中医医院和综合医院中医科作用,加强对基层医疗卫生机构中药汤剂使用的培训和指导,包括方剂分类组成、主要疗效、临床使用、效果观察、问题处理等。进一步发挥基层医疗卫生机构中医馆作用,强调辨证论治,合理选方,指导新冠病毒感染患者正确使用中药汤剂。加强家庭医生与签约服务对象联系,在上级医疗卫生机构中医师指导下,做好中药汤剂服用跟踪随访,了解患者健康状况变化,必要时及时优化调整治疗方案,保障患者用药安全。

  各地可以根据本地实际和用药习惯,因地(县、乡、村)制宜,辨证施治。国家中医药局组织制定了治疗新冠病毒感染中药协定方范例(见附件),供各地参考。


附件:

治疗新冠病毒感染中药协定方范例

  新冠病毒奥密克戎变异株感染属于中医“疫”病范畴,病因为感受“疫戾”之气,核心病机为“疫毒外侵”。根据南北方的气候特点,结合广大城乡基层实际,针对新冠病毒感染者,制定中药协定处方如下:

  一、通用基础方

  新冠病毒感染者早期可用协定处方(大青龙汤合五苓散):生麻黄9克,桂枝9克,生石膏25克,苦杏仁10克,甘草9克,大枣10克,生姜10克,茯苓15克,猪苓9克,泽泻9克,生白术9克。

  二、北方地区

  新冠病毒感染者有发热等症状,协定处方(加味葛根汤):葛根15g,麻黄10g,生石膏20g,桂枝10g,白芍10g,生姜10g,大枣10g,桔梗15g,甘草10g。

  若头痛身痛明显,可酌加羌活10g、白芷10g、川芎10g。

  若咽痛明显,可酌加射干15g、牛蒡子10g。

  若咳嗽明显,可酌加杏仁10g、枇杷叶10g。

  三、南方地区

  新冠病毒感染者有发热等症状,协定处方(加减银翘散):金银花15g,连翘15g,杏仁10g,牛蒡子10g,桔梗10g,甘草6g,葛根30g,北沙参10g,桑叶10g,藿香10g。

  若高热体温大于38.5℃,可酌加生石膏30g(先煎)。

  若头痛身痛明显,可酌加柴胡15g、黄芩10g。

  若咽痛明显,可酌加射干15g,玄参10g。

  若咳嗽明显,可酌加炙麻黄5g、浙贝15g。

  四、其他注意事项

  1.若出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,酌加砂仁6g、木香10g。

  2.服用方法:水煎服,每日1剂,每剂水煎400ml,分2~4次温服。老人、儿童以及体弱者酌减。

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