- 病种名称:肾小管性酸中毒
- 专科:小儿内科
- 病种名称拼音首字母:SXGXSZD
- 备注:第一诊断为肾小管性酸中毒,包括近端肾小管性酸中毒(II型)、远端肾小管性酸中毒(I型)。
- 适用医院:通用版
- 公示年份:2017
- 选择用药:近端肾小管性酸中毒药物治疗:
1. 纠正酸中毒:常用枸橼酸钠钾合剂。严重酸中毒可静脉给与碳酸氢钠。
2. 纠正水电解质紊乱:一般选用10%枸橼酸钾,从小剂量开始,逐渐增加剂量,严重低钾的病人应静脉补充钾盐。
3. 预防和治疗骨病:可适当补充维生素D3和磷酸盐,避免发生高钙血症。
4. 积极预防和治疗近端肾小管性酸中毒的并发症。
①可适当补充维生素D3和磷酸盐,维持血钙、血磷于正常水平的低值,但应避免发生高钙血症。
②积极治疗尿路感染
远端肾小管性酸中毒药物治疗:
1.纠正酸中毒:口服复方枸橼酸钠溶液(枸橼酸140g、枸橼酸钠98g,加水至1000ml) 10~30ml/次,每日3次。严重者可静脉点滴碳酸氢钠溶液。
2. 纠正水电解质紊乱:一般选用10%枸橼酸钾,每日3次,从小剂量开始,逐渐增加剂量,严重低钾的病人应静脉补充钾盐。
3. 预防和治疗骨病:可适当补充维生素D3和磷酸盐,维持血钙、血磷于正常水平的低值,避免发生高钙血症。
4. 预防和治疗尿路结石:多喝水,保证入量,增加尿量;少吃含草酸盐高的食物。
5. 积极治疗尿路感染:一旦发生尿路感染,应及时诊断,积极治疗。
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