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  • 病种名称:溃疡性结肠炎(中度活动)(2019年版)
  • 专科:消化科
  • 疾病编码(ICD_10):ICD-10:K51.002
  • 病种名称拼音首字母:kyxjcyzdhd
  • 适用医院:各级各类医院
  • 公示年份:2019
  • 选择用药:1.氨基水杨酸制剂
    (1)柳氮磺胺吡啶(SASP):4g/d,分4次服用。对磺胺类药物过敏者禁用,可选择5–ASA类药物。
    (2)5–氨基水杨酸(5–ASA):美沙拉秦3~4g/d,分3~4次服用。
    2.糖皮质激素:根据结肠检查病变范围不同,可采用不同的剂型。
    (1)直肠型:可给予糖皮质激素保留灌肠,1~2次/日。
    (2)左半结肠型、广泛型:足量氨基水杨酸制剂治疗后(一般2~4周)症状控制不佳者,予全身作用糖皮质激素,通常给予泼尼松0.75~1mg/(kg·d),口服。注意监测药物相关不良反应并进行相应处理;宜同时补充钙剂和维生素D。
    3.抗菌药物(根据病情,不能除外感染时使用)。
    4.肠道益生菌制剂。
    5.促肠黏膜修复药物。
    6.合并缺铁性贫血患者补充铁剂。
    7.营养治疗药物:有营养风险或营养不良的患者,入院24~48小时内尽早启动肠内营养。肠内营养不能达到目标量60%时,可选全合一的方式实施肠外营养。
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