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  • 病种名称:食管裂孔疝(2019年版)
  • 专科:胸外科
  • 疾病编码(ICD_10):ICD-10:K44.901/ICD-10:Q40.1
  • 病种名称拼音首字母:sglks
  • 备注:行食管裂孔疝修补术(ICD-9-CM-3:53.7101/53.7202/53.8001/53.8301)或加胃底折叠术(ICD-9-CM-3:44.6601/44.6701)
  • 适用医院:各级各类医院
  • 公示年份:2019
  • 选择用药:1.抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。如可疑感染,需做相应的微生物学检查,必要时做药敏试验。建议使用第一、二代头孢菌素(第一代主要为头孢唑林,第二代主要为头孢呋辛)。术前30分钟预防性用抗菌药物;手术超过3小时加用1次抗菌药物;术后预防用药时间一般不超过24小时。
    2.营养治疗药物:根据营养筛查与评估情况,有营养风险或存在营养不良的患者,应进行营养治疗。
    3.术后用药
    (1)抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行。术后预防用药时间一般不超过24小时。如可疑感染,需做相应的微生物学检查,必要时做药敏试验。
    (2)营养治疗:存在营养风险的患者,术后尽早启动肠内营养治疗;对于无基础疾病,术中止血彻底并无消化道黏膜损伤,无严重吞咽困难的患者,应尽早恢复经口进食。
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