- 病种名称：急性阑尾炎
- 专科：普通外科
- 疾病编码(ICD_10)：K35.902/K35.101/K35.003
- 病种名称拼音首字母：JXLWY
- 备注：第一诊断为急性阑尾炎（单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性）；行阑尾切除术
- 适用医院：县医院适用版
- 公示年份：2011
- 选择用药：选择用药：
1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。建议使用第二代头孢菌素或头孢噻肟，可加用甲硝唑；明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物。
⑴推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射：
①成人：0.75g～1.5g/次，一日3次；
②儿童：平均一日剂量为60mg/kg,严重感染可用到100 mg/kg，分3～4次给予；
③肾功能不全患者按照肌酐清除率制订给药方案：肌酐清除率>20ml/min者，每日3次，每次0.75～1.5g；肌酐清除率10～20ml/min患者，每次0.75g，一日2次；肌酐清除率<10ml/min患者，每次0.75g，一日1次；
④对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类药有过敏性休克史者禁用；肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；
⑤使用本药前须进行皮试。
⑵可加用甲硝唑静脉滴注：0.5g/次，一日三次。
2.术后用药：应用广谱抗菌药物和抗厌氧菌药物,预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时；污染手术可依据患者情况酌量延长。如手术后继发切口感染、腹腔内感染或门脉系统感染等并发症，可根据具体情况使用抗菌药物。
3.术后2～3天切口换药，如发现切口感染，及时进行局部处理。
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