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哮喘
病因及体征:
俗称“气喘”,包括支气管哮喘和哮喘性支气管炎。前者的发病原因还不十分清楚,一般认为是过敏引起的,可能由于吃了海鱼、虾、蟹或吸入花粉,绒毛等的缘故。后者则在慢性支气管炎的基础上形成。两者的临床症状和治疗相似。
哮喘多在气候急剧变化或天冷时发病。发作时因支气管痉挛而使气道阻塞,产生阵发性胸闷、气急、呼气长、吸气短、咳嗽,同时有哮呜(呼吸时有“稀吼,稀吼”的声音),发作厉害的病人要坐着呼吸,不能平卧;喘得很急时往往张开嘴巴,突出眼睛,嘴唇发紫,头上冒汗。 根据哮喘症状可分为虚实两种类型,实症中有分为冷哮(寒喘)和热哮(热喘);虚证中大多是虚(指久病体虚)实(指痰壅气塞)夹杂的哮喘,单纯的虚喘较少。
冷哮:发作时气喘胸闷,有哮鸣声、咳嗽、痰稀薄象泡沫、口不渴。
热孝:气急喘促,有哮呜声、胸闷、阵发性咳嗽、痰黏厚(白色或黄色)不易咳出、面红、出汗、口渴或口苦。
西药治疗与预防:
支气管扩张药
西药治疗与预防:
哮喘患者的治疗和有效控制需要通过医院的长期规范治疗。但轻度和部分中度急性发作可以在家中和社区治疗。常用治疗哮喘的药物很多:主要有吸入型糖皮质激素(ICS)如倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等;速效吸入β2受体激动药,如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗、沙美特罗等;吸入型抗胆碱药如异丙托溴铵等;氨茶碱;白三烯调节剂等。
中医对病症分类:
冷哮
中草药治疗与预防:
1、生麻黄6~9克,紫菀9克,孵鸡蛋壳连衣9克(研碎),煎服。儿童剂量减半。
2、鲜毛莨茎叶少量,洗净,捣烂,搓成小粒,用纱布包裹塞入鼻孔;或捣烂,敷在大椎穴(在背上第一胸椎与第七颈椎棘突之间),外用胶布固定,等6~8小时后,发一小泡,用消毒针刺破,流出黄水,消毒纱布包好,防止感染。
3、蟾蜍(癞蛤蟆)一只,鸡蛋一个。先将活蟾蜍的口剪开,塞入鸡蛋,用绳扎好,外用烂泥团团糊住,放在炉火中煨至泥土干裂,取蛋吃。每天一个,连吃4~5个。此方只适宜儿童,克改善体质。
中医对病症分类:
热孝
中草药治疗与预防:
1、生麻黄6至9克,桑白皮9克,金佛草9克,平地木12克,大青叶30克,姜半夏9克,前胡9克,白果9克(打碎),炙甘草3克,煎服。
2、蚯蚓干,焙研细粉,每次服3克,每天饭后吞服2~3次。
3、蜒蚰(俗名“鼻涕虫”)三条,洗净,加水适量,煮汤半小碗,分二次服。或加鸡蛋一、二只,去壳,拌和,可酌加少量面粉,煎成饼(不用油),分二次吃。
中医对病症分类:
虚实夹杂的哮喘
中草药治疗与预防:
1、生麻黄5克至9克,桑白皮12克,前胡9至18克,金佛草9克,淫羊藿12克,补骨脂12克,大生地15~18克,甘草3克,煎服。
如气喘较重,加葶苈子9克(布包)。
如体弱无力,加党参9~12克,或孩儿参15克。
2、蔊菜15克,臭梧桐花15克,佩兰叶9克,泽兰叶9克,黄药子30克,酌加冰糖或白糖,煎服。如喉咙痒,加瓜蒌皮9~12克,剧咳加天竹子12克(打碎)。
3、海螵蛸,焙干研末,每天三次,每次吞服9克。
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