阿立哌唑与哪些药品合用需调整剂量？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
阿立哌唑为非典型抗精神病药，在体内主要经三种生物转化途径代谢：脱氢化、羟基化和N-脱烷基化，而CYP3A4和CYP2D6是阿立哌唑的主要代谢同工酶，CYP2D6主要参与脱氢化、羟基化，CYP3A4参与N-脱烷基化。因此，在与CYP3A4和CYP2D6抑制药或诱导药联合应用时宜调整剂量。当与CYP3A4诱导药卡马西平合用时应增加剂量至每日20～30mg；与CYP3A4抑制药酮康唑合用时，应减少剂量；与CYP2D6抑制药奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀合用时，阿立哌唑应至少减为正常剂量1/2，停用奎尼丁、酮康唑时，剂量需要增加。
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