为何新生儿要远离磺胺类药？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
新生儿一般在出生后2～4天出现生理性的血清胆红素升高，称之为生理性黄疸。有些药物能够和血清胆红素竞争白蛋白结合部位，将与白蛋白结合的胆红素置换出来成为游离的胆红素，但是新生儿血脑屏障通透性强，大量的胆红素可以进入新生儿的脑组织，发生危险的核黄疸。如将磺胺类药用于新生儿，磺胺类药和胆红素可竞争血浆蛋白的结合位置，磺胺类药与血浆蛋白的亲和力强于胆红素，致使较多的游离胆红素进入血循环，并沉积在某些组织中；如沉积在脑组织则可引起核黄疽，这种现象反应在新生儿发生溶血现象时更易发生。另外，由磺胺类药所致的过敏反应非常多见，表现为药热、药疹、瘀斑、猩红热样疹、荨麻疹或巨疱型皮炎，也有产生剥脱性皮炎而致死者；严重
皮炎常伴有肝炎和哮喘，也可引起光敏性皮炎，多形性渗出性红斑甚为严重，药热多发生在服药后5～10天，皮疹多发生在7～9天，在服用长效磺胺类药和儿童中多见，死亡率较高。
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