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儿童可以应用糖皮质激素吗?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  儿童长期、大剂量使用糖皮质激素(氢化可的松、地塞米松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、倍氯米松)可能会影响儿童的生长、发育和肾上腺皮质功能,依据《中国国家处方集·儿童版》的归纳,激素对儿童的不良影响包括几个方面:

  ①可使儿童的免疫功能下降,抵御细菌、真菌、病毒感染的能力大幅度地下降。

  ②使儿童生长速度变缓、发育迟缓和畸形(满月脸、水牛背、向心性肥胖);也可以使新生儿的体重减轻。

  ③影响儿童的骨骼成熟,引起骨质疏松症、自发性骨折和无菌性骨坏死。

  ④可引起白细胞增高、淋巴细胞减少、骨髓脂肪浸润等。

  ⑤糖皮质激素类药使用不当还会引起消化性溃疡或使原有溃疡病复发或恶化、出血或胃穿孔。

  因此,18岁以下的儿童应用糖皮质激素一定要慎重,同时,在服用期间宜定期监测生长和发育情况,并注意血压、血糖、血钾和出血等异常表现。但对脑水肿、肾病综合征、持续发热伴全身性中毒、感染性中毒休克等疾病的儿童可以应用,但一定要在医生的监护之下。

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