嗜碱性粒细胞无吞噬功能，颗粒中有许多生物活性物质，其中主要为肝素、组胺、慢反应物质、血小板激活因子等，在免疫反应中与IgG具有较强的结合力，结合了IgG的嗜碱性粒细胞再次接触相应过敏原时，发生抗原抗体反应，细胞发生脱颗粒现象。继而引起毛细血管扩张、通透性增加，平滑肌收缩，腺体分泌增加等变态反应。其临床意义如下。

　　⑴嗜碱性粒细胞增多：①疾病。慢性粒细胞白血病，常伴嗜碱性粒细胞增多，可达10%以上；或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症、骨髓纤维化或转移癌。②创伤及中毒。脾切除后及罕见嗜酸性粒细胞白血病，此外，铅中毒、铋中毒、注射疫苗后也可见增多。 

　　⑵嗜碱性粒细胞减少：①疾病。速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等。②用药。见于促肾上腺皮质激素、氢化可的松、醋酸泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、地塞米松、曲安西龙等应用过量及应激反应。