何谓酶促和酶抑作用？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
所谓“酶促”即对P450酶（CYP）有诱导作用，一些药品能影响药物代谢和活性，诱导酶的活性，使活性增加、自身的代谢加快和使酶对药物的代谢速度加快（包括首关效应）而提前失效，而对于前药，可加速其转化为活性药而出现作用和疗效。这种作用称为酶诱导作用。具有这种作用的药物称为酶诱导药。由于加速了自身的消除，从而产生耐受性，并且使其他依赖药酶消除的药物药效降低，作用时间缩短，停药后可恢复。药酶诱导药分为苯巴比妥类药物和芳香族烃两类。苯巴比妥类诱导药中有苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、格鲁米特、甲苯磺丁脲，能引起肝肿大，平滑内浆网增生，不但能诱导肝药酶，亦可能提高小肠多种生物转化酶的活性；其他尚有安替比林、扑米酮、利福平等。而“酶抑”与之相反，其抑制酶的活性，使酶对药物的代谢速度减慢（包括首关效应）而延迟效果和提高血浆药物浓度，即为酶抑制药。属于“酶抑”的药品众多，如甲硝唑、别嘌醇、环丙沙星、甲氧苄啶、胺碘酮、奎尼丁、异烟肼、红霉素、氯霉素等。
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