哪些药可治疗三叉神经痛？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
卡马西平（痛痉宁）有对抗外周神经疼痛、抗惊厥和影响精神的作用，是控制三叉神经痛发作的首选药。其作用可降低神经细胞膜的钠离子通透性，有助于患者提高情绪和精神活动的速度。初始剂量一次100mg，一日1～2次，后渐增剂量，一日增加100mg，至一次200mg，一日3～4次，于餐中同服，直至疼痛缓解，一日最大剂量为1000～1200mg。
次选可用苯妥英钠（大仑丁）口服，初始一次100mg，一日3次，如无效可加大剂量，一日增加100mg（最大量不超过一日600mg），如出现中毒症状（头晕、步态不稳、眼球震颤等）应即减量至中毒症状消失，如仍有效，即以此为维持量。如效果不显著，可与苯巴比妥、氯硝西泮、氯丙嗪、氯氮等合用，以提高疗效。也可口服或注射维生素B12，一日0.5～1mg。
中药方剂以天麻6g、夏枯草12g、钩藤12g、白芷9g、细辛4.5g，水煎服，一日1剂，分2次服。其他治疗包括封闭治疗，注射药物于神经分支或半月节上，使之破坏或阻断神经传导，使面部痛感消失；手术或高压氧舱吸氧。
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