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抗高血压药物盐酸胍法辛为什么可用于儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)?盐酸胍法辛缓释片进入了2025年医保药品谈判目录,用于治疗6岁及6岁以上注意缺陷多动障碍(ADHD)。盐酸胍法辛本是一种治疗高血压的药物,那什么可用于治疗ADHD呢?
盐酸胍法辛用于治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)是一个“老药新用”的经典案例。简单来说,盐酸胍法辛之所以能用于治疗儿童ADHD,不是因为它直接降低了血压,而是因为它能作用于大脑前额叶皮层的一种特定受体(α2A-肾上腺素能受体),激动大脑前额叶皮层的 α2A-肾上腺素能受体,增强去甲肾上腺素的信号,从而改善执行功能(注意力、冲动控制、工作记忆)。从外周心血管系统的降压药转变为中枢神经系统的功能调节剂。
用法用量:对于6-18岁患者,体重⼩于50kg的患者胍法⾟开始剂量为每天1mg,体重50kg或以上的患者胍法⾟开始剂量为每天2mg,口服,一日一次给药即可。维持剂量根据公⽄体重调整,每隔1周或更⻓时间增加1mg。对于18岁以上患者,胍法⾟常⽤开始剂量为每天2mg,每隔1周或更⻓时间增加1mg,⾄维持剂量为每天4〜6mg。服⽤本缓释⽚时,应整⽚吞服,不要压碎、咀嚼或弄碎药⽚。
盐酸胍法辛缓释片的获批上市,6岁及6岁以上注意缺陷多动障碍(ADHD)患者多了一个新的药物选择,并且没有上瘾的担忧。