服用左旋多巴时为何加服卡比多巴？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
单独服用左旋多巴后，其在小肠内迅速吸收并分布于体内各种组织，但进入脑组织的药量非常少，不及口服剂量的1%，绝大部分在外周组织（脑外）被代谢脱羧为多巴胺，既失去抗帕金森病作用，同时又易诱发不良反应，产生胃肠道（厌食、恶心、呕吐）和心血管障碍（心律失常、直立性低血压）。因此，在口服左旋多巴时必须并用一类抑制其外周组织脱羧的药品—卡比多巴、苄丝肼等，可抑制左旋多巴在外周组织脱羧而转化为多巴胺，减少多巴胺的不良反应和用量至75%，增加血循环中的左旋多巴含量大约5～10倍，使进入脑内的左旋多巴含量增多，提高多巴胺受体兴奋药的疗效。
左旋多巴和羟苄丝肼两种药物以4∶1的比例结合可获得最佳效果，对改善肌肉僵直及运动迟缓有明显的效果，对流涎、多汗、肌肉震颤、吞咽困难等症状亦有效，耐受性较好，疗效与大剂量左旋多巴相同。
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