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高血压的危害有哪些?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  高血压在直观上表现为血压升高,症状和感觉并不太明显,但实际的深层损害却落在靶器官上,涉及心、脑、肝、肾、眼等,导致残疾或死亡,因此,常被称为“无形杀手”。据调查,2018年我国年龄≥18岁成人高血压加权患病率为27.5%,也就是说每5名成年人中就有1名高血压患者。
  ⑴心脏:血压升高后可加重心脏后负荷,引起左心室肥厚,继而心脏扩大、心律失常和反复心力衰竭发作。此外,高血压也是冠心病的危险因素,常出现心绞痛、心肌梗死等。高血压早期心功能可能正常,伴随病程的进展常先出现左心室舒张功能障碍,继之可出现收缩功能不全,如心悸、呼吸困难。若血压和病情未能控制,可发生夜间阵发性呼吸困难、咯粉红色泡沫样痰、肺底出现水泡音等急性肺水肿征象;心力衰竭反复发作,左心室可产生离心性肥厚,心脏扩大,后期甚至发生心力衰竭。

  ⑵肾脏:伴随病情进展,可出现夜尿增多,继之可出现蛋白尿、管型、红细胞。高血压有严重肾功能损害时,可出现慢性肾衰竭,患者可出现恶心、呕吐、厌食、尿量下降,血液中非蛋白氮、肌酐、尿素氮上升,代谢性酸中毒和电解质紊乱。
  ⑶脑:高血压可致脑小动脉痉挛,引起头痛,头痛部位不固定,常见于双侧颞部、前额、后枕部等,合并眩晕、头胀、眼花、耳鸣、健忘、失眠、乏力等。当血压突然显著升高时可产生高血压脑病,出现剧烈头痛、呕吐、视力减退、抽搐、昏迷等脑水肿和颅内高压症。高血压的脑部主要并发症是出血性脑卒中,常在血压明显升高时、心情波动、情绪激动、排便、用力等情况下发生。
  ⑷眼和视网膜:视网膜病变是严重高血压的并发症,可致眼底出血、渗出。

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