高血压有晨峰现象吗？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
类似于风湿性关节炎者的关节“晨僵”现象、慢性咽炎者的声带“晨嘶”现象，人体的血压也有晨峰现象。即一般人从清晨起，收缩压开始迅速升高20～50mmHg，舒张压升高10～15mmHg，大约在中午达到高峰；或在清晨、下午3点各出现1次高峰，使血压的曲线形态呈“双峰一谷”的长柄杓形状，而在晚上血压则开始降低，于睡眠时降至低谷，血压在日间的峰值上降低10%～20%，曲线好像一个盛饭的杓子似的，被称为杓型高血压。但少部分患者的血压于夜间降低小于10%或大于日间血压的20%，血压曲线呈非杓型，又称为非杓型高血压者。两种类型的高血压者选药是不同的，服药时间分别适宜在晨起或者睡前，大不一样！但个人是不易测出晨峰和血压类型的，须去医院做24～48小时血压监测。
人的血压受到神经、体液的多种因素调控，在许多重要的介质中，肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ水平同样也具有节律性，这些物质在清晨明显增高是导致血压升高的主要原因，同时老年人动脉的弹性差，更易出现血压晨峰。清晨血压过高，易致心肌梗死、心肌缺血、心脏猝死、出血性脑卒中、左心室肥大等发生，而夜间血压不高（在日间的峰数值基线上降低大于20%）和血液灌注不足，则会出现由脑供血不足而诱发缺血性脑卒中。
为降低血压晨峰、安全度过心血管病的高发时段、恢复高血压者的正常和勺型血压，建议有血压晨峰现象者应避免在清晨进行激烈和大运动量的锻炼，选择适宜的服药时间，达到个体化和优化治疗更为重要。
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