血脂异常有哪些表现？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
血脂异常的表现包括两个方面：一是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤；二是脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，导致冠心病和周围血管病变。但由于黄色瘤发生率并不高，另在血管内皮沉积所致的冠心病和血管病变需要较长时间才能观察出来，因此，临床表现常无任何症状。
①血脂（胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白）测定高于同性别正常值。总胆固醇＞5.5mmol/L、低密度脂蛋白＞3mmol/L、甘油三酯＞1.5mmol/L、高密度脂蛋白＜1.5mmol/L。
②动脉粥样硬化。脂类代谢异常导致动脉内膜局部出现脂质类积聚、出血和血栓形成、纤维组织增生和钙质沉着，并有动脉中层的逐渐退变和钙化，弹性减退、管腔狭窄甚至完全闭塞，造成组织缺血或坏死，如累及冠状动脉可引起心绞痛或心肌梗死；如累及下肢动脉可引起间歇跛行或下肢坏死；累及肾动脉可引起高血压或肾脏萎缩。
③多伴有脂肪肝或肥胖。
④角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称为老年环，多见于40岁以上的中、老年者，多伴有血脂异常。血脂异常眼底改变是由含有甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉引起的光散射所致，常伴有高甘油三酯血症并有乳糜微粒症的特征表现。
⑤可并发有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、血小板功能亢进症。
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