由阿司匹林等抗血小板药所致消化道损伤（溃疡、出血）随患者年龄和剂量而明显增加；服后1～12个月为消化道损伤的高发阶段；合并Hp感染者更为危险。

　　为减少抗血小板药所致的消化道损伤，应注意识别高危人群，长期应用抗血小板药阿司匹林、氯吡格雷与抗凝药华法林时，应将剂量调至最低：阿司匹林75～100mg/d，氯吡格雷75mg/d，华法林3mg/d，监测INR目标值约为2.0（1.8～2.5）。为保护胃肠黏膜，建立胃屏障，对高危人群建议服用抗血小板药期间，给予质子泵抑制药（雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑）或组胺H2受体拮抗药（雷尼替丁、法莫替丁）或胃黏膜保护药（米索前列醇）予以保护。高危人群如下。 

　　①既往有消化道溃疡病、胃食管反流病、Hp感染史者（已经根治）。 

　　②65岁以上老年患者、有出血史者。 

　　③合并有风湿、类风湿、骨关节炎等免疫疾病需长期服用糖皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制药者。