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服用利胆药应注意哪些问题?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  ①急性胆囊炎或胆石症急性发作期的病情较重,应禁食,去医院输液或解痉止痛治疗,可用阿托品一次0.5mg或盐酸哌替啶(杜冷丁)50mg肌内注射。

  ②应用利胆药同时给予抗感染治疗,一般首选广谱抗生素,可选服氨苄西林一次0.5~1g,一日4次;头孢羟氨苄或头孢拉定一日2~4g;或头孢唑林一日1~2g静脉滴注;对病情危重者可用头孢哌酮一日1~6g静脉滴注。 

  ③胆结石的溶解时间需3个月~2年,对妇女、体瘦者、胆结石直径小于15cm的结石,药物的溶解率可达80%,最好每6个月做一次超声检查,对尚未完全溶解的病例,宜继续治疗3个月。 

  ④服用利胆药期间,应尽量多喝水,以避免过度腹泻脱水。 

  ⑤苯丙醇服后偶见胃部不适、恶心、呕吐、腹泻,停药或减量后即消失。但如果胆道发生完全阻塞、严重肝损害、高胆红素血症、肝昏迷时不宜应用。 

  ⑥苯丙醇服用连续超过3周后,每日剂量不宜超过0.1~0.2g。

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