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糖尿病患者为什么极易并发感染?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

糖尿病并发感染的发病率较高,尤其是糖尿病患者在血糖控制不好或受外伤的情况下更易发生。糖尿病并发感染的发生率为33%~90%,以呼吸道感染最常见,其次为肺结核,老年患者更易发生,且并发感染后病情严重,病死率高,应用抗菌药物不易控制。糖尿病与感染是相互影响,互为因果的两组疾病,感染可加重糖尿病,而糖尿病则易诱发感染。

感染对糖尿病有如下影响:①感染可加重糖尿病,使血糖升高,尿糖增多,临床症状加重,尤其是化脓性感染可诱发酸中毒、败血症等;②足部感染可引起下肢坏疽;③肺结核的糖尿病患者易发生肺空洞;④病毒感染可使隐性糖尿病变成临床糖尿病;⑤糖尿病发生感染时,体内胰岛素抗体增加,人体对胰岛素的需要量增加,如果是应用胰岛素治疗的患者需要加大胰岛素的用量。 

糖尿病并发感染可发生于全身各系统,呼吸系统主要有肺炎、结核、慢性支气管炎合并感染、肺脓肿等。泌尿系统主要有尿路感染、肾盂肾炎、前列腺炎、阴道炎等。皮肤及软组织感染主要有疖、痈、坏疽和蜂窝组织炎。肝胆系统感染有胆囊炎、胆道感染及急慢性肝炎等。消化系统感染常见急性胃肠炎、胰腺炎等。其他感染有口腔、耳鼻喉,甚至外科疾病,如阑尾炎、手术后感染、败血症,以及真菌感染等。

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