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常见病与用药问答
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选用什么药来治疗真菌性阴道炎?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  ⑴阴道用药:治疗真菌性阴道炎常选用制霉素、克霉唑、咪康唑、益康唑或酮康唑,任选其一。制剂有栓剂和片剂,于睡前塞入阴道,连续10天,有良好的效果。选用的制剂有硝酸咪康唑栓剂、制霉素栓、益康唑栓、黄藤素栓(含克霉唑、甲硝唑、醋酸洗必泰),一次1枚,塞入阴道,连续7~10天。对伴老年糖尿病者的外阴可采用3%克霉唑霜、1%联苯苄唑霜或咪康唑霜涂敷,一日2~3次,症状消除之后,再用3~5天,可以治愈。

  ⑵阴道冲洗:以4%碳酸氢钠(小苏打)液或0.025%甲紫(龙胆紫)液冲洗,一次300~500ml注入阴道内,停留20分钟,一日2次,一般连续10天可痊愈。 

  ⑶口服用药:伊曲康唑对念珠菌等真菌的杀灭作用强,餐后即服可明显提高吸收,可采用一日服用法,剂量一次200mg(2粒),早餐后服2粒,晚餐后服2粒,总量为400mg。氟康唑对念珠菌等真菌的杀灭作用比酮康唑强10~20倍,治疗念珠菌性阴道炎有两种方法:一是一次顿服150mg(1粒);二是连续法,一日150mg,连续10天,总量1500mg,但后一种疗法的效果好。 

  ⑷中成药:选服龙胆泻肝丸,可清肝胆、利湿热,有抗炎、抗过敏、增强免疫功能和抑菌作用。一次1丸,一日3次。

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