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何谓角膜炎?如何治疗?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  角膜位于“黑眼珠”的表面,稍突出而透明,与房水、晶状体一起构成眼的折光系统。角膜因外伤、病毒感染、组织改变而引起炎症和溃疡称为角膜炎,俗称“眼疮”,是常见的眼病,发病率高,危害性大,约占致盲原因的30%。

  角膜炎常先有角膜外伤史,后继发炎症,角膜上先出现灰白色浸润小点状块,稍隆起,数日后形成溃疡,并有血管翳、睫状体充血。并伴有疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、视力减退等。严重的角膜炎者可伴有虹膜炎性反应,瞳孔缩小、对光反射迟钝,甚至前房积脓。严重时角膜溃疡可被穿破,使房水外流、虹膜脱出。 

  轻度角膜炎者选用0.25%氯霉素、0.5%红霉素、地塞米松-庆大霉素滴眼剂、10%~30%磺胺醋酰钠滴眼剂(任选其一)滴眼,一日4次;对病毒感染者加滴碘苷(疱疹净),每1~2小时给予1次。严重的角膜炎者,可于球结膜下注射青霉素10万单位(稀释于生理盐水0.5ml);铜绿假单胞菌感染者,球结膜下注射庆大霉素4万单位,一日1次。对溃疡面较大或溃疡较深者,应选1%阿托品滴眼剂或眼膏散瞳,以防出现虹膜炎症。对久治不愈的溃疡,可用5%碘酊或酚液(石炭酸)涂于溃疡面,随即用生理盐水冲洗,再涂红霉素眼膏包扎,但勿伤及健康角膜。

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