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发生急性牙髓炎时如何处理?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  牙髓是牙髓腔内的软组织,有丰富的神经、血管和疏松的结缔组织,其周围全是牙齿硬体,牙髓的血管是通过一个很小的根尖孔进出牙髓,容易堵塞。当龋齿发展时,由深龋沿内的细菌及其毒素侵入牙髓腔,引起牙髓炎。当牙髓发炎时,其渗出物引流不畅,牙髓红肿、充血、压力增加。 

  急性牙髓炎时牙齿有自发的阵发性跳痛,或持续性锐痛,并向同侧耳颞部或面颌部放射,患者多不能确切指出那个病牙,似乎邻近的牙齿全痛,于夜间疼痛加剧。牙髓炎早期对温度显著敏感,遇冷、热、震动刺激均可引起疼痛。牙髓化脓时,疼痛更加剧烈,但口含冷水可使疼痛缓解。

  急性牙髓炎时对疼痛剧烈者可服阿司匹林、对乙酰氨基酚、对乙酰氨基酚+可待因(氨酚待因)片;同时针刺合谷穴,上牙配下关,下牙配颊车。另清除龋洞腐质,放入蘸有丁香油、牙痛水或2%碘酊的小棉球,有暂时止痛消炎作用。 

  不痛时抓紧去医院开髓引流减压。待炎症消退后,可行干髓或根管治疗。

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