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治疗痤疮宜选哪些药?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  治疗痤疮宜以口服药为主,外用药为辅。

  ①对皮脂腺分泌过多所致的丘疹型、寻常型痤疮可首选2.5%~10%过氧化苯酰凝胶(斑赛、碧波、酰舒)涂敷患部,一日1~2次。 

  ②对轻、中度寻常型痤疮可选0.025~0.03%维A酸霜剂或0.05%维A酸凝胶剂外搽,一日1~2次。于睡前洗净患部后搽药,连续8~12周为1个疗程,可显著减轻炎症对皮肤的损害。 

  ③对合并细菌感染或炎症突出的痤疮,轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗。对痤疮伴感染显著者可应用红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷,一日1~2次。对中、重度痤疮(1~3级)伴感染显著者推荐可选0.1%阿达帕林凝胶,一日1次,并口服米诺环素(美满霉素)、多西环素(强力霉素)或罗红霉素。其中米诺环素一次50mg,一日2次,连续10天为1个疗程,严重者可连续2~3个疗程,但每疗程间停药2~3天。 

  ④对囊肿型痤疮推荐口服维胺酯胶囊,一次50mg,一日3次,其可促进上皮细胞分化,有较好的疗效。或异维A酸,推荐剂量为一日0.1mg/kg,连续4~6月后,改为外用涂敷维持以控制复发。 

  ⑤锌在体内合成激素的过程中起一定作用,每日补充30~40mg有助于减轻炎症和促进痤疮愈合,可选葡萄糖酸锌一次10~20mg,一日2次。

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