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何谓多汗症?如何治疗?所谓多汗症即出汗过多,是由于交感神经过度兴奋而引起汗腺过多分泌的一种疾病,在正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体体温。但多汗症者的出汗和面部潮红完全失去正常控制,属于一种异常的生理性反应,多数与精神紧张、恐惧、焦虑、愤怒等因素有关;或为某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。
多汗症的表现涉及全身、局部,后者可由于交感神经损伤或异常反应,乙酰胆碱分泌增多,导致小汗腺分泌过多的汗液,好发部位有手掌、足底、前额、腋下、外阴等处,其次为鼻尖、前额、阴部等,多在青少年时发病。轻微的多汗症只是皮肤湿润,黏腻;严重的则汗珠呈点滴状不停地滴流,尤以情绪激动时更为明显。不少患者手足湿冷,手掌、足底皮肤青紫。足底多汗时由于汗液蒸发不畅,致皮肤浸渍发白,趾间糜烂,可导致真菌感染,常伴足臭或水疱,内容物澄清或浑浊。腋窝部及阴部多汗时,由于该部皮肤薄嫩,经常潮湿摩擦,易发生擦烂红斑,伴发毛囊炎、疖、真菌感染等。此外,汗液分解常产生臭味。全身性多汗者皮肤表面常是湿润的,而且有阵发性地出汗。患者常伴 有末梢血液循环功能障碍,如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。
中枢神经镇静药对情绪性多汗有效,可选服羟嗪一次25mg,一日2~3次;多塞平(多虑平)一次25mg,一日2~3次;地西泮(安定)一次5mg,一日2次;或赛庚啶、盐酸异丙嗪片(非那根)、氯丙嗪(冬眠灵)等。此外,阿托品,溴丙胺太林(普鲁本辛)等具有暂时性止汗作用。 局部可用0.5%乙酸溶液、5%明矾溶液、5%甲醛(福尔马林)溶液或5%甲醛乙醇涂敷。对有小水疱者可选5%明矾溶液;对多汗部位可用5%甲醛乙醇,一日2次,但不宜用于水疱皮损;对足部多汗者可应用足粉(乌洛托品5g、干燥明矾5g、水杨酸2g、硼酸10g、滑石粉78g混合)撒敷,一日2次。