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常见病与用药问答
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何谓肺炎的降阶梯抗菌治疗?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  肺炎一经诊断即用抗感染药治疗,有条件可即进行痰培养或病原学检查。进行抗感染治疗有时不必等待培养结果,先行经验治疗或降阶梯治疗。所谓降阶梯治疗,即在不明确的病原体和药物敏感试验的结果下,先行应用抗菌谱广、抗菌活性强、不良反应较小的抗生素治疗,待明确病原体或药物敏感结果后,依据情况更换替代或序贯治疗药物。对社区获得性肺炎患者,应选用能覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的药物,需要时加用对肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌属等细胞内病原体敏感的药物。
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