①博来霉素所致间质性肺炎、捻发音是最初出现的体征，当发现异常时应即停药，按特发性肺纤维化处置，给予糖皮质激素及抗生素预防继发感染。

　　②肺功能基础较差者，间质性肺炎及肺纤维化出现频率较高，总剂量应在150mg以下。 

　　③用药过程中出现发热、咳嗽、活动性呼吸困难等，应即停药。进行胸部X线检查、血气分析、动脉氧分压、一氧化碳扩散度等相关检查。随后2个月定期检查。 

　　④血气分析、动脉氧分压等每周检查1次，持续2周以上。出现下降时应立即停药。当血气分析、动脉氧分压比用药前低10Torr以上，结合临床表现，怀疑药物引起时，应即停药，同时给予糖皮质激素治疗。当Dlco比用药前低15%，亦按以上处理。 

　　⑤博来霉素所致不良反应的个体差异显著，即使投用较少剂量，也可出现不良反应。应从小剂量开始使用。 

　　⑥总用量应在300mg（效价）以下。 

　　⑦儿童及生育年龄患者，应考虑对性腺的影响。 

　　⑧应用同类药物者，原则是博来霉素与该药剂量总和，为总用药量。 

　　⑨长期使用，不良反应有增加及延迟性发生倾向，应十分注意。 

　　⑩避免药物接触眼睛。用手涂抹黏膜附近病变后，应即洗手。