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抗肿瘤药的泌尿系统和膀胱毒性有哪些?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  ⑴高尿酸血症肿瘤组织溶解和化疗均可诱导高尿酸血症,且与急性肾衰竭有关。为防止其出现,别嘌醇应在治疗肿瘤化疗前24小时开始使用,且应大量补充水分。

  ⑵泌尿道上皮毒性应用异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺时会出现出血性膀胱炎,由其代谢物丙烯醛所致。环磷酰胺、异环磷酰胺在体内经肝脏微粒体功能氧化酶的作用转化为磷酰胺氮芥及丙烯醛,前者和肿瘤细胞DNA发生交叉联结,阻止DNA复制、裂解DNA,作用较强。后者丙烯醛有强烈的膀胱和泌尿道毒性,引发出血性膀胱炎。

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